AW33 TW (toewijzing zorg) ontbreekt
Doel Signaal
Signaleert cliënten in het kader van de Wet Langdurige Zorg (Wlz), waarbij de AW33 (toewijzing zorg) ontbreekt.
Risicobeheersing
Declaratie niet mogelijk → zonder geldige toewijzing kan de zorgaanbieder geen prestaties declareren bij het zorgkantoor.
Vertraging in financiering → cashflowproblemen door uitgestelde betalingen.
Onrechtmatige zorglevering → zorg zonder formele Wlz-toewijzing kan leiden tot terugvorderingen.
Administratieve herstelacties → kost extra tijd en kan leiden tot fouten in rapportages.
Risico op toezicht / sancties → bij structurele afwijkingen kan de NZa of het zorgkantoor vragen stellen.
Definitie
Via de dienst Berichtenverkeer Wlz worden Wlz-registratieberichten uitgewisseld tussen zorgaanbieders en zorgkantoren. Dit zijn berichten gaan over het indiceren, toewijzen en leveren van de zorg aan cliënten.
Let op: het declareren van de geleverde Wlz-zorg bij het zorgkantoor (via zogeheten AW319-berichten) gaat NIET via de dienst Berichtenverkeer Wlz, maar via de dienst Declareren. Daarvoor is een aparte autorisatie voor de dienst 'Declareren (EDP)' nodig.
AW33 is een bericht binnen het iWlz-berichtenverkeer, waarmee de zorgkantoren een formele toewijzing van zorg sturen naar de zorgaanbieder.
De melding “ontbreekt Wlz” duidt erop dat er geen geldige Wlz-indicatie of toewijzing aanwezig is in het bericht of in de administratie waarop je handeling gebaseerd is.
Vaak is de oplossing dat het zorgkantoor alsnog een AW33 moet versturen, of dat de aanbieder het bericht opnieuw moet inlezen.