AW39 AAT (aanvraag aangepaste zorgtoewijzing) ontbreekt
Doel Signaal
Signaleert cliënten in het kader van de Wet Langdurige Zorg (Wlz), waarbij de AW39 AAT (aanvraag aangepaste zorgtoewijzing) ontbreekt.
Risicobeheersing
Geen juiste toewijzing → geen declaratie mogelijk voor de gewijzigde zorg.
Onrechtmatige zorgregistratie → risico op terugvordering.
Vertraagde betalingen → cashflowproblemen bij langdurig ontbreken.
Fouten in planning en capaciteit → omdat systeem uitgaat van oude toewijzing.
Definitie
Via de dienst Berichtenverkeer Wlz worden Wlz-registratieberichten uitgewisseld tussen zorgaanbieders en zorgkantoren. Dit zijn berichten gaan over het indiceren, toewijzen en leveren van de zorg aan cliënten.
Het AW39 AAT is een mutatiebericht dat de zorgaanbieder verstuurt naar het zorgkantoor.
Doel: vragen om een wijziging van de bestaande toewijzing (bijv. andere leveringsvorm, andere zorgvorm of aanpassing in de omvang).
Het zorgkantoor reageert hierop met een AW33 AAT (de aangepaste toewijzing).
Een Aanvraag Aangepaste Zorgtoewijzing (AAT) mag alleen worden ingediend door de zorgaanbieder die is aangewezen als dossierhouder voor een verblijf of VPT, of als Coördinator Zorg Thuis voor een MPT. Deze instelling dient een AAT in bij het zorgkantoor om de toegewezen zorg aan te vragen of bestaande toewijzingen aan te passen, bijvoorbeeld het zorgprofiel of de leveringsvorm.
Let op: het declareren van de geleverde Wlz-zorg bij het zorgkantoor (via zogeheten AW319-berichten) gaat NIET via de dienst Berichtenverkeer Wlz, maar via de dienst Declareren. Daarvoor is een aparte autorisatie voor de dienst 'Declareren (EDP)' nodig.
In de praktijk betekent “AW39 AAT ontbreekt” dus dat er géén geldige aanvraag geregistreerd staat. Vaak is de oplossing: het bericht opnieuw versturen en zorgen dat dit juist aansluit op de lopende toewijzing.
Beleidsregel
Implementatie