Indicatie loopt af
Doel Signaal
Deze controle signaleert indicaties die aflopen. Termijn kan naar wens gekozen worden door de individuele klant.
Risicobeheersing
Als indicatie afloopt of is verlopen , ontstaan risico’s zoals afgekeurde declaraties, administratieve hiaten, onjuiste of doorlopende zorgregistratie, financiële terugvorderingen, en problemen bij audits en overdrachten.
Wlz: zonder geldige indicatie geen toegang tot langdurige zorg
Wmo / Jeugdwet: gemeente kan zorg stoppen per einddatum
Zvw: zorgverzekeraar vergoedt niet zonder actuele indicatie
Definitie
Als een indicatie in de zorg afloopt, betekent dat dat de officiële toestemming voor zorg (en financiering daarvan) binnenkort stopt. Wat dat concreet betekent en wat je moet doen, hangt af van welke zorg het is. In het kort 👇
Wat gebeurt er als je niets doet?
- De zorg kan stoppen
- Of je moet de zorg zelf betalen
- Soms wordt de zorg tijdelijk voortgezet, maar dat is niet gegarandeerd
Meest voorkomende situaties
1. Wlz (Wet langdurige zorg)
- Indicatie loopt via het CIZ
- Je moet op tijd herindicatie aanvragen (vaak 6–8 weken vooraf)
- Zonder nieuwe indicatie kan Wlz-zorg stoppen
2. Wmo (via gemeente)
- Indicatie via de gemeente
- Gemeente stuurt soms een brief, maar niet altijd
- Zelf contact opnemen voor verlenging is verstandig
3. Jeugdwet
- Ook via de gemeente
- Bij 18 jaar verandert vaak alles → extra alert zijn
4. Zvw (wijkverpleging)
- Indicatie loopt via de wijkverpleegkundige
- Die kan vaak zelf verlengen, maar moet het wel doen
Wat kun je nu het beste doen?
- Check welke wet van toepassing is
- Neem direct contact op met:
- CIZ (Wlz)
- Gemeente (Wmo / Jeugdwet)
- Zorgorganisatie of wijkverpleegkundige (Zvw)
- Vraag expliciet naar herindicatie / verlenging
Beleidsregel
https://www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/verpleeghuizen-en-zorginstellingen/wet-langdurige-zorg-wlz
Implementatie
In de masterdata van de tabel Financiering moet de kolom Financieringsgroep gevuld worden met bovenstaande financieringsoorten, anders werkt het signaal niet.
External ID van dit signaaltype
usp_sig_Expiratie_IndicatieLooptAf