Wmo307 (einde ondersteuning) ontbreekt
Doel Signaal
Signaleert cliënten in het kader van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning (Wmo), waarbij de Wmo307 is verzonden op het moment dat de zorg is beëindigd.
Risicobeheersing
Indien er niet tijdig een melding wordt gedaan, loopt de instelling kans op een boete.
Financieel:
- Declaraties kunnen onterecht blijven doorlopen, waardoor er te veel zorg gedeclareerd lijkt.
- Bij controle kan dit leiden tot terugvorderingen.
Cliënt:
- Gemeente denkt dat cliënt nog zorg ontvangt → risico op dubbele bekostiging als er een nieuwe aanbieder start.
Verantwoording/audit:
- Onrechtmatigheid: zorg administratief “open” terwijl feitelijk beëindigd.
- Dit kan negatieve gevolgen hebben bij accountantscontrole of gemeentelijke rapportages.
Reputatie:
- Geeft het beeld dat het berichtenproces niet op orde is.
Kernrisico: Als de Wmo307 ontbreekt, ontstaat de kans dat er te veel wordt gedeclareerd of dat dubbele bekostiging optreedt. Dat kan zowel financieel als juridisch schadelijk zijn.
Definitie
Via Berichtenverkeer Wmo wisselen gemeenten en zorgaanbieders informatie uit in het kader van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo).
Het indiceren, toewijzen en leveren van ondersteuning aan Wmo-gerechtigden wordt via deze dienst geregistreerd en gevolgd in de vorm van (retour)berichten.
De dienst digitaliseert en uniformeert de gegevensuitwisseling tussen partijen en controleert op een correcte aanlevering en routering van de gegevens.
De status van een bericht kan op elk moment worden gecontroleerd.
Wat is een Wmo307?
- Wmo307 = Einde ondersteuning.
- Dit bericht wordt door de aanbieder naar de gemeente gestuurd zodra de ondersteuning bij een cliënt stopt.
- Het bevat o.a.:
- einddatum van de geleverde zorg,
- koppeling met de oorspronkelijke toewijzing (Wmo301),
- reden van beëindiging (bijv. beschikking afgelopen, verhuizing, overlijden, overstap).
Betekenis van “ontbreekt”
- De gemeente heeft wel een toewijzing in het systeem, maar nooit de melding gekregen dat de zorg feitelijk is beëindigd.
- Daardoor blijft het in de gemeentelijke administratie lijkt alsof de cliënt nog ondersteuning ontvangt.
Beleidsregel
Meetwaarde
Meetwaarde 1 | Meetwaarde 2 | Meetwaarde 3 |
|---|---|---|
| | |