Zorg(omzet)plafond
Doel KPI
Het doel van deze KPI is het meten en monitoren van het zorg(omzet)plafond om inzicht te krijgen in de mate waarin de gerealiseerde zorgomzet zich verhoudt tot het met de zorgverzekeraar of het zorgkantoor afgesproken maximum. Deze KPI helpt de organisatie bij het bewaken van omzetplafonds, het voorkomen van overschrijdingen en het optimaal benutten van beschikbare productieafspraken.
Risico afdekking
Het monitoren van het zorg(omzet)plafond helpt het risico te beperken dat de organisatie zorg levert die buiten het contractueel afgesproken plafond valt en daardoor niet wordt vergoed. Dit kan leiden tot omzetderving, kasstroomproblemen en financiële onzekerheid. Door deze KPI te volgen, kan de organisatie tijdig bijsturen op productie, instroom en planning om onder- of overschrijding van het plafond te voorkomen.
Definitie
Het zorg(omzet)plafond is het maximale bedrag aan omzet dat een organisatie binnen een bepaalde periode mag declareren bij een specifieke financier (zoals zorgkantoor of verzekeraar), conform de gemaakte contractafspraken.
Referentiekader
Deze KPI kan worden afgelegd tegen interne of externe normen om de betekenis te vergroten en vergelijkingen mogelijk te maken. Voorbeelden hiervan zijn:
- Norm vanuit de organisatie
- Per zorgsoort
- Per locatie
Het gebruik van normen of referentiewaarden maakt het mogelijk om prestaties te duiden, afwijkingen sneller te signaleren en gerichte verbeteracties te ondernemen.