AGB code onjuist
Doel Signaal
Deze controle laat indicaties zien waarbij de instellings AGB code niet overeenkomt met de hoofdlocatie van de client.
Risicobeheersing
Waarom is dit een probleem?
- Declaraties kunnen worden afgekeurd
- Reeds betaalde zorg kan worden teruggevorderd
- Onjuiste verantwoording richting zorgverzekeraar, zorgkantoor of NZa
- Risico op audit- en toezichtbevindingen
- In ernstige gevallen: vermoeden van onjuiste of onrechtmatige declaratie
Definitie
Een AGB-code locatie is het unieke identificatienummer van de fysieke zorglocatie waar zorg wordt geleverd (bijv. instelling, praktijk, afdeling).
Onjuiste AGB-code locatie betekent dat:
- een verkeerde locatiecode is gebruikt bij registratie of declaratie, of
- de locatie niet overeenkomt met waar de zorg daadwerkelijk is geleverd, of
- de locatie-AGB niet (meer) geldig is, of
- de zorgverlener niet is gekoppeld aan die locatie.
👉 Gevolg: de declaratie is administratief onjuist en vaak niet rechtmatig.
Beleidsregel
Implementatie
Geen bijzonderheden
External ID van dit signaaltype
usp_sig_Facturatie_AGBCodeOnjuist