% Uitval
Doel KPI
Het doel van deze KPI is het meten en monitoren van het percentage uitval van facturen om inzicht te krijgen in het aandeel afgekeurde of afgewezen declaraties binnen de zorgorganisatie. Deze KPI helpt bij het beoordelen van de kwaliteit en volledigheid van de facturatieprocessen en ondersteunt het nemen van maatregelen om declaratieverlies te voorkomen.
Risico afdekking
Het monitoren van het % uitval helpt het risico te beperken dat zorgprestaties niet worden vergoed doordat facturen onjuist, onvolledig of te laat worden ingediend. Een hoog uitvalpercentage kan leiden tot omzetverlies, extra administratieve lasten en een verslechterde relatie met financiers. Door de uitval tijdig te analyseren naar reden, kan de organisatie gerichte verbetermaatregelen nemen in registratie, toewijzing en facturatieprocessen.
Definitie
% Uitval is het percentage afgekeurde of afgewezen facturen ten opzichte van het totaal aantal ingediende facturen in een bepaalde periode. De redenen voor uitval kunnen variëren, zoals ontbrekende of foutieve toewijzingen, administratieve fouten, overschrijding van contractplafonds of afwijzing door de financier.
Referentiekader
Deze KPI kan worden afgelegd tegen interne of externe normen om de betekenis te vergroten en vergelijkingen mogelijk te maken. Voorbeelden hiervan zijn:
- Norm vanuit de organisatie
- Per zorgsoort
- Per locatie
Het gebruik van normen of referentiewaarden maakt het mogelijk om prestaties te duiden, afwijkingen sneller te signaleren en gerichte verbeteracties te ondernemen.